О работе центра медицинской реабилитации для детей ГБУЗ «Городская детская больница»
Для создания и развития детской реабилитационной службы в Республике Карелия 1 января 2015 года на базе ГБУЗ «Городская детская больница»(Петрозаводск, ул. Кирова, д.21) открыт центр медицинской реабилитации для детей (далее –Центр).
С 01.01.2025 года коечный фонд составляет 60 коек (33 койки с круглосуточным и 28 коек с дневным пребыванием). Это первый в Республике Карелия центр, оказывающий детскому населению г. Петрозаводска и всей республики услуги по медицинской реабилитации, как в условиях стационара, так и в амбулаторных условиях на базе одного учреждения. Указанный вид медицинской помощи оказывается не только детям, имеющим ограниченные возможности здоровья, но и всем нуждающимся в реабилитационных мероприятиях детям, в том числе детям с рождения.
Показаниями для направления детей в Центр являются заболевания центральной и периферической нервной системы, костно-мышечной системы, внутренних органов; дети, рожденные с низкой, очень низкой и экстремально низкой массой тела; сложная патология органа зрения, требующая ортоптического лечения.
За период работы Центра более 11 тысяч детей прошли восстановительное лечение, из них доля детей-инвалидов составила около 30%.
С июня 2022 года на базе центра медицинской реабилитации для детей организован 3 этап медицинской реабилитации в амбулаторных условиях. Специалисты поликлиник направляют пациентов с легкими формами заболеваний нервной системы и опорно – двигательного аппарата, состоящих на диспансерном учете и нуждающихся в проведении реабилитационных мероприятий.
С июня 2024 года в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Карелия от 30.01.2024 № 135/МЗ-П (ред. 27.03.2024 № 459/МЗ-П) « Об утверждении схемы маршрутизации пациентов для оказания населению медицинской помощи по профилю «Психиатрия»центр медицинской реабилитации для детей ГБУЗ «ГДБ» проводит медицинскую реабилитацию детей с заболеваниями психической сферы в условиях дневного стационара (дети от 3 до 8 лет с установленным диагнозом: специфические расстройства развития речи (общее недоразвитие речи 1-3 уровня, сенсомоторная алалия);заикание; тикозные расстройства; задержка психического развития резидуально-органического генеза; неорганический энурез).
Медицинская реабилитация детей на каждом из этапов осуществляется специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды (далее – МРК) — группы специалистов (врач по физической и реабилитационной медицине, педиатр, невролог, травматолог-ортопед, врач-физиотерапевт, врач по лечебной физкультуре, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, детский психиатр, медицинский психолог, логопед, учитель-дефектолог), оказывающих медицинскую реабилитацию с четкой согласованностью и координированностью действий, что обеспечивает целенаправленный подход в реализации целей медицинской реабилитации, которая формируется на функциональной основе индивидуально для каждого ребенка в зависимости от нозологии, тяжести, периода и особенностей течения заболевания, этапа оказания медицинской реабилитации. При необходимости к лечению пациента привлекаются врачи других специальностей (офтальмолог, оториноларинголог, пульмонолог и др.).
Специалисты МРК разрабатывают комплексную программу медицинской реабилитации пациента, определяют цель и задачи текущего курса реабилитации, проводят необходимые исследования.
Центр осуществляет медицинскую реабилитацию пациентов с применением различных методов массажа, лечебной физкультуры, физио-, гидро-, механо-, кинезитерапии (по методике Войта, Бобата и др.), в т.ч. кинезотейпинг, а также биологической обратной связи. Индивидуальная программа реабилитации может также включать в себя следующие виды медицинских услуг: мануальную, рефлексотерапию, озокеритолечение, психотерапию, коррекционные занятия с логопедом, дефектологом, психологом, в т.ч. в нейро – сенсорной комнате, ортоптическое лечение, ботулинотерапию.
В 2024 году заключен договор на оказание услуг с бассейном «Добрый кит», где 2 раза в неделю проводятся занятия по гидрореабилитации детей с ДЦП, спинальной мышечной атрофией и другими тяжелыми нервно – мышечными заболеваниями, а также обучение детей раннего возраста грудничковому плаванию. Занятия гидрореабилитацией проводятся сертифицированным специалистом центра медицинской реабилитации в рамках реабилитационной программы ребенка.
За прошедшие годы с момента открытия в центре медицинской реабилитации для детей были созданы комфортные условия для пребывания детей с родителями по уходу, безбарьерная среда для детей с ограниченными возможностями.
С 2022 года ГБУЗ «Городская детская больница» вошла в программу «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Карелия до 2030 года». В рамках программы планируется улучшение материально – технической базы учреждения, обучение медицинских кадров, формирование и развитие цифрового контура. В 2022-2023 гг. закуплено 110 единиц на общую сумму 54 миллиона рублей медицинского оборудования в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения РФ от 23 октября 2019 г. N 878н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей».
В 2022-2025 гг. проведены косметические ремонты помещений центра медицинской реабилитации для детей, в 2024-2025 гг. осуществлены ремонты2 залов ЛФК, приемного отделения и помещения сенсорной комнаты.
В 2022 году за счет средств нормированного страхового запаса Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия для ГБУЗ «ГДБ» приобретены 3 единицы остро необходимого медицинского оборудования на общую сумму 3 761 тысяча рублей – аппараты для ортоптического лечения «Синаптофор», «Спекл» и современный электроэнцефалограф с видео ЭЭГ мониторингом.
В 2023 году ГБУЗ «Городская детская больница» вошла региональную программу «Доступная среда в Республике Карелия»по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в рамках которой планируется приобретение реабилитационного и абилитационного оборудования для организации работы учреждения, осуществляющего реабилитацию детей-инвалидов, а также повышение квалификации, профессиональная переподготовка специалистов по детской реабилитации и специалистов, оказывающих раннюю помощь. В рамках региональной программы закуплено и введено в эксплуатацию 4 единицы оборудования на сумму 1128,4 тыс. рублей: аппаратно-программные комплексы с биологической обратной связью, диагностики и коррекции высших психических функций; коррекционно-развивающий программный комплекс по развитию слуха и речи; логопедическое зеркало.
Кроме того, прошли повышение квалификации 11 специалистов по программам «Грудничковая фитбол-гимнастика» (инструктор ЛФК), «Подвесная стабилизирующая система» (инструктор ЛФК), «Гидрореабилитация и лечебная гимнастика как единая система развития двигательных навыков у лиц с ДЦП» (инструктор ЛФК), «Кинезиотерапия на основе PNF» (инструктор ЛФК), «Методика Войта» (инструктор ЛФК), «Гидрореабилитация» (инструктор ЛФК), «Международная классификация функционирования в медицинской реабилитации» (врач-психиатр), «Диетология» (врач ФРМ, врач-гастроэнтеролог), «Питание и физическое развитие недоношенных младенцев и детей с церебральным параличом» (врач ФРМ, врач-диетолог), «Заикание» (логопед»), «Нейропсихология» (медицинский логопед).
Специалисты центра медицинской реабилитации для детей ГБУЗ «Городская детская больница» систематически повышают квалификацию. В 2024 г.г. сотрудники центра прошли обучение по эрготерапии; подбору и адаптации технических средств реабилитации; гидрореабилитации и лечебной гимнастике детей с нарушениями здоровья и развития; медицинской логопедии; ботулинотерапии при ДЦП; реализации адаптированных основных программ для дошкольников с ОВЗ; технологии работы с родителями для исправления проблемного поведения детей, подростков, школьников; инновационным технологиям диагностики и коррекции дизартрии и апраксии.
В 2024 году продолжилось сотрудничество с Межрегиональной благотворительной общественной организацией помощи детям «Ты ему нужен». В феврале 2024 года состоялась встреча специалистов центра медицинской реабилитации для детей ГБУЗ РК, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии им. Турнера Минздрава России», ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова МЗ России» и Межрегиональной благотворительной общественной организации помощи детям «Ты ему нужен». В марте 2024 проведены мультидисциплинарные консилиумы с участием врачей – неврологов, нейрохирурга, нейроофтальмолога, клинического психолога, ортопедов – травматологов, педиатров, диетологов, специалиста по техническим средствам реабилитации и эрготерапевта.
В июне 2024 года завершена подготовка специалиста по эрготерапии, организованная Межрегиональной благотворительной общественной организацией помощи детям «Ты ему нужен».
Благодаря Карельской региональной общественной организации социальной реабилитации и канистерапии «Открытые сердца» в2024 году были продолжены занятия канистерапией. Это один из самых интересных методов реабилитации детей с тяжелыми, инвалидизирующими заболеваниями.
В 2024 году проведено 310 индивидуальных занятий канистерапией.
Благотворительный фонд Арины Тубис в 2024 году оказал помощь в подготовке логопеда центра медицинской реабилитации по методу Кастильо Моралес. Эта логопедическая гимнастика позволяет улучшить не только речевые функции, но и уменьшить слюнотечение, нормализовать глотание и жевание у детей с дисфагией.
В течение нескольких лет БФ Арины Тубис принимает активное участие в проведении праздников для детей, получающих медицинскую реабилитацию, в т.ч. в обеспечении детей подарками (книги, игрушки, головоломки, канцелярские товары).
Благодаря БФ Арины Тубис были приобретены музыкальные инструменты, дидактические материалы и необходимое оборудование для работы в сенсорной комнате, занятий музыкотерапией.
Контактная информация: ГБУЗ «Городская детская больница», Республика Карелия, г. Петрозаводск, ул. Кирова, д.21.
Заведующая центром медицинской реабилитации для детей — Захарова Ольга Валентиновна, телефон 8-921-527-19-90 (запись на медицинскую реабилитацию в условиях дневного и круглосуточного стационара); запись на медицинскую реабилитацию в амбулаторных условиях производится по телефону 8-964-317-89-91ежедневно с 11.00 до 14.00 час, кроме выходных и праздничных дней.
Более подробную информацию о работе центра можно получить на сайте ГБУЗ «Городская детская больница» по ссылке https://gdb.karelia.ru/реабилитационный-центр/ .